SAŽETAK Osteoartritis jedna je od najraširenijih kroničnih bolesti mišićno-koštanog sustava današnjice. Do nje dolazi uslijed bioloških i mehaničkih zbivanja u zglobu što dovodi do destrukcije svih struktura koje čine diartrodijalni zglob. Klinička slika sastoji se od sljedećih simptoma: bol, kratka jutarnja ukočenost i funkcionalna ograničenja. Kratkim fizičkim pregledom mogu se ustanoviti: krepitacije, ograničen ili bolan pokret, osjetljivost zglobova i uvećanje kostiju. Cilj ovog rada bio je utvrditi koje sve fizioterapijske procedure imaju povoljan učinak na smanjenje boli i poboljšanje funkcije kod osteoartritisa koljena. Liječenje osteoartritisa koljena sastoji se od farmakoloških, nefarmakoloških i operativnih metoda. Farmakološke metode prvenstveno su usmjerene na analgeziju, odnosno pripremu bolesnika za aktivnost. Najčešće se u tu svrhu koriste paracetamol i nesteroidni antireumatici, a rjeđe i opioidi. Najpovoljniji učinak pokazala je topička primjena nesteroidnih antireumatika kojima djelujemo ciljano na pogođeni zglob, a izazivaju manje nuspojava nego oralni nesteroidni antireumatici. Nakon što se iscrpe sve farmakološke i nefarmakološke metode, a pacijentu je bol nepodnošljiva ili je funkcija zgloba krajnje narušena pristupa se operativnom liječenju. Osteotomija, artrodeza, lavaža i debridement zgloba operativni su postupci koji se mogu učiniti kod pacijenata za koje se utvrdi da su kandidati za to. Najčešće se ipak od operativnih zahvata izvodi artroplastika zgloba, odnosno u potpunosti se zamjenjuje cijeli zglob. Ključan dio liječenja je upravo nefarmakološki dio, odnosno fizikalna terapija. Termoterapijske metode kao što su npr. ultrazvuk, kratkovalna dijatermija i elektroterapijske metode, primjerice TENS služe kao uvod u terapijske vježbe koje predstavljaju krunu rehabilitacije osteoartritisa koljena. Najvažnije su izotoničke vježbe snaženja ekstenzora koljena, odnosno m. quadriceps femoris, zatim općenito izotoničke vježbe snaženja mišića donjih ekstremiteta. One su pokazale najbolji učinak na smanjenje boli i poboljšanje funkcije koljena. Kod izrazite bolnosti klasičnih terapijskih vježbi ili kod zahvaćenosti više zglobova uputno je provoditi hidroterapiju. Naime vježbe u vodi rasteretno djeluju na zglob te olakšavaju pokret na taj način olakšavajući bol.