1. SAŽETAK Akutni sindrom odjeljka potkoljenice (ACS) je hitno zdravstveno stanje koje se javlja kada unutar zatvorenog mišićnog odjeljka dolazi do poremećaja u cirkulaciji krvi i nakupljanja tekućine. Najčešći uzroci ACS-a su krvarenje i edem unutar odjeljka. Krvarenje obično proizlazi iz ozljeda krvnih žila ili kostiju, dok edem nastaje zbog povećane kapilarne propusnosti, koja može biti potaknuta nedostatkom kisika uzrokovanog krvarenjem. Povećani tlak unutar odjeljka ograničava cirkulaciju krvi, što dovodi do hipoksije i acidoze. Promjene u krvnom tlaku igraju važnu ulogu u ACS-u, jer perfuzija unutar odjeljka ovisi o dijastoličkom krvnom tlaku. Dugotrajna ishemija unutar odjeljka može uzrokovati ozbiljna oštećenja tkiva. Čimbenici rizika za razvoj ACS-a uključuju uzimanje antikoagulanasa, poremećaje zgrušavanja krvi, traumatske ozljede, opekline, ugrize zmija, infiltraciju intravenskih lijekova, hipotenziju. Dijagnoza ACS-a zahtijeva pažljivu anamnezu i klinički pregled. Klinički pregled uključuje palpaciju, procjenu boli pri pasivnom istezanju mišića, promatranje oticanja, praćenje motoričkih i senzornih ispada te ispitivanje pulsa i vremena popunjavanja kapilara. Pravovremena dijagnoza i brza medicinska intervencija su ključni za sprječavanje ozbiljnih komplikacija. Dijagnoza ACS-a obično uključuje laboratorijske testove kao što su kreatin kinaza (CK) i procjenu bubrežne funkcije, zajedno s mjerenjem tlaka unutar odjeljka. Oštećenje mišića i prisutnost mioglobina u urinu često su znakovi ACS-a. Liječenje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Terapijski postupci uključuju uklanjanje stiskajućih obloga, podizanje ekstremiteta, saniranje prijeloma, liječenje boli, obnovu cirkulacije, fasciotomiju. Kronični kompartment sindrom (CECS) potkoljenice ima složenu patofiziologiju, a dijagnoza se često temelji na povijesti bolesti, kliničkom pregledu i palpaciji zahvaćenog odjeljka. Analiza hoda i pregled stopala također su važni dijagnostici. Dijagnoza CECS-a je izazovna jer simptomi mogu nalikovati drugim uzrocima boli u nogama uzrokovanim vježbanjem. Važno je pravilno razlikovati CECS od drugih sličnih stanja kako bi se odabrao odgovarajući tretman. Rehabilitacija nakon fasciotomije uključuje faze koje se fokusiraju na zaštitu, smanjenje oticanja, vraćanje pokretljivosti i jačanje mišića. Proces obuhvaća postupno povećavanje aktivnosti i vraćanje u svakodnevni život i sport nakon operacije.