Spektar zadaća za promicanje zdravlja proširio se otkako je potpisana Ottawska povelja. Godine 1986., činilo se da su zarazne bolesti još uvijek u povlačenju, budući da je HIV/AIDS bio nepriznat, Zelena revolucija je bila na vrhuncu, a globalno siromaštvo činilo se kao problem s potencijalnim rješenjem. Globalne klimatske promjene još se nisu pojavile kao velika prijetnja razvoju i zdravlju dok su kronične bolesti bile sljedeći veliki javnozdravstveni problem. Danas, iako su se mnoge uglavnom prosječne mjere ljudskog zdravlja poboljšale, mnoge su odrednice globalnog zdravlja posrnule. Razlozi uključuju gradsku gužvu, promjene okoliša, izmijenjene seksualne odnose, pojačanu proizvodnju hrane, povećanu mobilnost i velik broj trgovina. Međutim, najistaknutije je postojanje siromaštva i pogoršanje regionalne i globalne nejednakosti. Ovo sve predstavlja ogroman izazov za zdravlje i samu promociju zdravlja. Promicanje zdravlja mora se baviti utjecajima na zdravlje stanovništva koji nadilaze nacionalne granice i generacije te sudjelovati u razvoju, ljudskim pravima i pokretima za zaštitu okoliša. Veliki je zadatak promicati održive okolišne i društvene uvjete koji donose trajne i pravedne zdravstvene dobitke.