Sažetak | Karcinom debelog crijeva je bolest koja postaje sve češća u razvijenijim zemljama. Riječ je o tumoru koji zahvaća cekum, kolon i rektum dok karcinomi analnog kanala i slijepog crijeva spadaju u posebnu skupinu karcinoma. Ova vrsta karcinoma se nalazi na trećem mjestu po učestalosti kada se u obzir uzmu sve zloćudne tvorevine, te je zbog značajne proširenosti i trenda rasta incidencije, od velikog medicinskog, gospodarskog i društvenog značaja. Karcinom debelog crijeva može se dijagnosticirati uzimanjem uzorka debelog crijeva tijekom sigmoidoskopije ili kolonoskopije. Nakon tog postupka slijedi medicinsko snimanje kako bi se utvrdilo je li se bolest proširila. Potrebno je istaknuti probir kao učinkovitu metodu prevencije i smanjenja smrtnosti od raka debelog crijeva. Probir, kao jedna od brojnih metoda, preporučuje se osobama starijima od 50 godina. Tijekom kolonoskopije mogu se ukloniti mali polipi (ako se pronađu), a ako se pronađe veliki polip ili tumor, tada se može izvršiti biopsija kako bi se provjerilo je li tumor dobroćudan ili zloćudan. Aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju rizik nastanka karcinoma debelog crijeva ali njihova se opća upotreba u tu svrhu ne preporučuje zbog nuspojava. Drugim riječima, uz preventivne mjere i screening, karcinom debelog crijeva se može na vrijeme prepoznati i dijagnosticirati te je, u tom slučaju, prognoza preživljavanja bolesnika jako dobra. Temeljni način liječenja ove vrste karcinoma je radikalni kirurški zahvat kojeg često prate adjuvantna kemoterapija i radioterapija. Terapija koja se koristi za karcinom debelog crijeva može uključivati kombinaciju kirurgije, zračenja, kemoterapije i ciljane terapije. Karcinomi koji se nalaze unutar zida debelog crijeva mogu se izliječiti kirurškim zahvatom, dok se karcinom koji se proširio obično ne može izliječiti te se tada medicinski postupci usmjeravaju prema poboljšanju kvalitete života bolesnika i ublažavanja simptoma. Vrlo je važan multidisciplinarni pristup u kojem medicinska sestra ima vrlo značajnu ulogu prilikom obavljanja zdravstvene njege bolesnika koji boluje od karcinoma debelog crijeva, a intervencije se razlikuju s obzirom na preoperativno, intraoperativno i postoperativno razdoblje. U ovom radu su opisani zadaci medicinske sestre, sestrinske dijagnoze i intervencije. |