Desetljećima je standardna tehnika traheostomije bila otvorena, kirurška tehnika. MeĊutim, tijekom posljednjih 20 godina povećana je upotreba perkutane dilatacijske traheostomije i pokazala se izvedivim i sigurnim postupkom u kritiĉno bolesnih osoba. Perkutana dilatacijska traheotomija (PDT) uobiĉajen je postupak u kritiĉno bolesnih. Lijeĉnik intenzivist moţe postupak izvesti uz krevet bolesnika. To je rezultiralo smanjenjem uporabe standardne kirurške traheotomije u jedinici intenzivnog lijeĉenja (JIL). Najĉešća indikacija traheotomije u JIL-u je potreba za produljenom ventilacijom. Idealno vrijeme odluke za izvoĊenje PDT-a za sada ostaje nedefinirano u potpunosti. Kontraindikacije i komplikacije postaju sve manje s porastom iskustva kliniĉara. U posljednja dva desetljeća otkrivene su razliĉite metode izvoĊenja PDT-a. Predoperativna priprema, odabir bolesnika i njega nakon traheotomije kljuĉni su sastavni dijelovi uspješnog izvoĊenja PDT-a. Bronhoskopija i ultrazvuk su korisni proceduralni dodaci, osobito u sluĉaju nepovoljne anatomije bolesnika. U predoperativnoj zdravstvenoj njezi je osim fiziĉke pripreme od iznimne vaţnosti pruţiti bolesniku podršku te ga educirati o postoperativnom tijeku, toaleti rane i naĉinima komunikacije. Nakon zahvata, zdravstvena njega usmjerena je na njegu i previjanje traheostome, aspiraciju traheobronhalnog sekreta, toaletu usne šupljine, ĉišćenje trahealne kanile i pruţanje psihološke potpore bolesniku. Uĉestalost njege traheostome i trahealne kanile ovisi o koliĉini stvaranja sekreta, mogućeg krvarenja i infekciji. Najĉešća komplikacija u bolesnika s traheostomom je opstrukcija dišnih puteva. Bolesnike s traheostomom, obitelj ili njihove skrbnike je prije otpusta iz bolnice potrebno temeljito educirati kako će postupati s traheostomom i trahealnom kanilom u kućnim uvjetima. Zbog kompleksnosti zahvata i cjelokupne sestrinske skrbi za bolesnika s perkutanom dilatacijskom traheotomijom, od iznimne je vaţnosti cjeloţivotna i kontinuirana edukacija medicinskih sestara iz ovog podruĉja.