Neonatalna imuna trombocitopenija je rijetka bolest razaranja fetalnih trombocita majčinim protutijelima s učestalošću od jednog slučaja na tisuću živorođene djece. Patofiziologija ove bolesti se odvija prelaskom specifično usmjerenih majčinih protutijela IgG klase kroz posteljicu nakon čega se ona vežu za djetetove trombocitne antigene. Stvaranjem kompleksa protutijelo-antigen dolazi do razaranja fetalnih trombocita s posljedičnim rizikom za intrakranijalno krvarenje te smrt djeteta. Laboratorijska dijagnostika igra bitnu ulogu pri donošenju odluke o daljnjoj sudbini pacijenata s neonatalnom imunom trombocitopenijom te je stoga u ovom radu detaljno obrazložena. Kroz rad se opisuju suvremenije metode dostupne za određivanje i identifikaciju antitrombocitnih protutijela. Uz prikaz i obrazloženje postupka određivanja antitrombocitnih auto i alo protutijela protočnom citometrijom te određivanje specifičnosti antitrombocitnih protutijela enzimsko imunološkom metodom (ELISA), retrospektivno se analiziraju prikupljeni podaci ispitivanja antitrombocitnih protutijela u slučaju sumnje na NAIT u Kliničkom zavodu za transfuzijsku medicinu i transplantacijsku biologiju KBC Zagreb u razdoblju od 1.1.2014. do 1.7.2016. godine. Analizom 34 zahtjeva za određivanje antitrombocitnih protutijela, trombocitopenija neimunološke etiologije je dokazana u 21 (62%) slučaju. U ostalih 13 (38%) slučajeva su dokazana protutijela koja mogu uzrokovati neonatalnu imunu trombocitopeniju. Aloprotutijela bila su uzrok 7/13 (54%) NAIT-a, a autoprotutijela dokazana su u 6/13 (46%) slučajeva (u dvije trudnice i 4 novorođenčadi). Neonatalna aloimuna trombocitopenija uzrokovana HPA protutijelima je dokazana u 5 slučajeva. U dva djeteta uzrok NAIT-a bila su anti-HPA-1a protutijela, u druga dva anti-HPA-5b protutijela, dok je u jednom slučaju uzrok anti-HPA-2a protutijelo. Obzirom na kliničku sliku i nalaz anti-HLA protutijela, izrazita sumnja na NAIT uzrokovanu anti-HLA protutijelima postavljena je u 2 slučaja. Neonatalna autoimuna trombocitopenija uzrokovana majčinim autoprotutijelima je dokazana u 4 novorođenčadi, dok u 2 trudnice postoji rizik od rađanja djeteta s neonatalnom autoimunom trombocitopenijom.