| Sažetak | Disekcija aorte nastaje multifaktornim utjecajima. Disekcija aorte predstavlja prodor krvi kroz razdor intime i odvajanje intime i medije, te stvaranje lažnog lumena. Razdor intime može biti prvobitni događaj ili uslijediti nakon krvarenja u mediji. Može nastati bilo gdje uzduž aorte i proširiti se proksimalno ili distalno u druge arterije. Hipertenzija tomu uvelike doprinosi. Simptomi disekcije aorte mogu biti slični kao i simptomi srčanog udara atipični simptomi i znakovi disekcije aorte su su iznenadna pojava trgajućih bolova u prsima ili gornjem dijelu leđa opisana kao osjećaj trganja ili paranje,bol često migrira od početne lokalizacijekako se disekcija širi duž aorte,iznenadna bol u trbuhu,gubitak svijesti,kratkoća daha,poteškoće sa govorom,gubitak vida,slabost ili paraliza jedne strane tijela kao kod moždanog udara,bol u nozi,poteškoće u hodanju,paraliza nogu, Disekcija aorte morfološki se dijeli prema zahvaćenosti aorte. Najčešća podjela kojom se klasificira provedena je prema Stanfordovom i DeBakey sustavu.Uzrokuju je svi mehanizmi i čimbenici koji utječu na slabljenje medije aorte.Mortalitet bolesnika s akutnom disekcijom aorte je izrazito visok.Disekcija aorte zahtijeva neodgodivi tretman. Uključuje kirurško i medikamentozno liječenje, ovisno koji dio aorte zahvaća.Akutne TIP A disekcije aorte najčešće zahtijevaju kirurški zahvat, dok se nekomplicirane TIP B disekcije mogu liječiti konzervativno, a komplicirane TIB B disekcije se mogu liječiti implantacijom grafta ili stenta. Uloga medicinske sestre u zbrinjavanju bolesnika s disekcijom aorte je velika,iziskuje veliko znanje,vještine te poznavanje patologije bolesti te mogućnosti liječenja.Svaku i najmanju promjenu treba prepoznati i o tome obavijestiti nadležnog liječnika kako bi se pravovremeno reagiralo te spriječile moguće komplikacije a time i povećale šanse za preživljavanje bolesnika. Svaki sat od nastanka akutne disekcije aorte do kirurškog zbrinjavanja bolesnik ima 1-2% manje šanse za preživljavanje. Petina bolesnika umire prije dolaska u bolnicu, a do 1/ 3umire zbog operativnih ili perioperativnih komplikacija. |
