| Sažetak | Multipla skleroza je upalna autoimuna demijelinizacijska bolest središnjeg živčanog sustava. Češće se pojavljuje kod žena, i to u omjeru 3:1 u odnosu na muškarce, a na vrhuncu njihovog radnog i reproduktivnog života. Ova se bolest u početku najčešće očituje neurološkim ispadima, takozvanim relapsima, koji se postupno potpuno ili djelomično povlače. To je ujedno i glavno kliničko obilježje multiple skleroze. Postoje 4 klinička oblika multiple skleroze. Relapsno remitirajući oblik (RRMS) zahvaća oko 85-90% bolesnika, sekundarno progresivan oblik (SPMS) pokazuje većina neliječenih bolesnika, primarno progresivan oblik (PPMS) obuhvaća samo manji dio, oko 10-15 % bolesnika i posljednji progresivno relapsni (PRMS). Simptomi su umor, opća slabost, parestezije, pareze, dvoslike, retrobulbarni neuritis, vrtoglavica, ataksija, oštećenja ličnog živca, bol, Lhermitteov znak, poremećaji mokrenja, impotencija, padovi do kojih najžešće dolazi zbog spazma odnosno povišenog mišićnog tonusa.
Povišen mišićni tonus spastičnog tipa javlja se u čak 90% bolesnika u progresivnoj fazi bolesti. Spastičnost je poseban oblik povišenog mišićnog tonusa, a nastaje nakon oštećenja dijelova piramidnoga sustava, odnosno voljnog dijela motoričkog sustava u leđnoj moždini. Za dijagnosticiranje multiple potrebno je provesti MR mozga i po potrebi kralježnice.
Cilj ovog rada je prikazati problem problem povišenog mišićnog tonusa kod osobe s multiplom sklerozom kroz slučaj oboljele ispitanice. U fizioterapijskoj procjeni korištene su: međunarodna klasifikacija funkcioniranja, onesposobljenosti i zdravlja, modificirana Ashworthova skala, TUG test, skala zamora, skala težine zamora i Bergova skala ravnoteže. Za fizioterapijsku intervenciju korištene su vježbe na jastuku te vježbe na različitim podlogama, facilitacije normalnog pokreta, specifične mobilizacije spastićnog tkiva, vježbe opuštanja i istezanja mišića, Compex i Frenkelove vježbe. U istraživanju je sudjelovala ispitanica u dobi od 49 godina sa dijagnozom relapsno- remitentnog oblika multiple skleroze (RRMS) i problemom povišenog mišićnog tonusa odnosno otežanog održavanja balansa. |
