Sažetak | Kolecistitis je upala žučnjaka, a najčešći uzrok bolesti je začepljenje žučnog voda
kamencem. Kolecistitis može biti akutni, kalkulozni, akalkulozni i kronični. Česta komplikacija
kolecistitisa je kolangitis. Vrlo česta bolest koja zahtjeva kiruršku intervenciju je kolelitijaza.
Brojni su simptomi koji ukazuju na bolest žučnjaka, a najčešće je riječ o intenzivnoj boli,
mučnini i povraćanju. Dijagnostika se temelji na kliničkoj slici a provodi se anamnezom,
fizikalnim pregledom, laboratorijskim nalazima, ultrazvučnim pregledom. U dijagnostici je
također bitna endoskopska retrogradna kolangiografija (ERCP). Liječenje kolecistitisa se
provodi konzervativnim i kirurškim putem. Kirurško liječenje se može odvijati laparoskopski
ili laparotomijom. Suvremeni način liječenje je laparoskopska kolecistektomija. Iako ima
brojne prednosti, ne isključuje mogućnost komplikacija poput ozljeda retroperitonealnih
krvnih žila i trbušnih organa, te hipovolemijskog šoka. Međutim, svakako je bolja opcija
liječenja u odnosu na laparotomiju čije komplikacije uključuju fistule, hidrops, empijem
žučnog mjehura, ozljede žučnih vodova, pankreatitis, te peritonitis, što su svakako ozbiljnije i
češće komplikacije. Medicinska sestra ima veliku ulogu u liječenju bolesnika. Sestrinsko
medicinski problemi kod operiranih bolesnika nakon upale žučnjaka zahtjevaju utvrđivanje
potreba za zdravstvenom njegom, definiranje problema, te provođenja intervencija. Najčešći
problemi su respiratorni, metabolički, gastrointestinalni i bilijarni. Intervencije medicinske
sestre su usmjerene prevenciji i tretiranju poteškoća i komplikacija, te edukaciji bolesnika, uz
dobru suradnju sa liječnicima. |