Sažetak | Kifoza je fiziološka krivina kralježnice u sagitalnoj ravnini i sa konveksitetom prema natrag, a javlja se u torakalnoj i sakralnoj kralježnici. Po Cobb-u kut normalne kifoze iznosi od 20° do 35°. Osim što je veliki estetski problem za pojedinca ovaj deformitet narušava kvalitetu života, kao i fizičke i radne sposobnosti te može ostaviti i psihičke posljedice. U kliničkoj slici kifoze karakteristično je pojačano isticanje stražnjih nastavaka kralježaka (processus spinosus), a napose na vrhu krivine, obično između Th6 i Th11, a najčešće u dijelu od Th7 do Th8. Javljaju se probavne smetnje, dolazi do oštećenja respiratorne funkcije te smanjenja mobilnosti prsnog koša. Dolazi do narušavanja posture. Dijagnoza kifoze se temelji na RTG snimci i pregledu probira te detaljnoj fizioterapijskoj procjeni koja se sastoji od subjektivnog i objektivnog pregleda te određenih testova i mjerenja. Subjektivni pregled sastoji se od različitih pitanja koja postavljamo pacijentu u obliku intervjua, te dokumentacije dobivenih podataka. U objektivnom pregledu provodimo opservaciju pacijenta u nultom položaju iz prednjeg, stražnjeg i bočnog pogleda, promatrajući referentne točke, njihove položaje i odnose. Neki od specifičnih testova i mjerenja koja se provode su De Brunnerov kifometar, fleksibilno ravnalo za mjerenje krivulje, test pretklona, mjerenje mobilnosti prsnog koša, indeks sagitalne gibljivosti torakalne kralježnice, test reklinacije, test za kifozu na rukama i koljenima, Thomayerova mjera te manualni mišićni test za ekstenzore leđa. Nakon procjene slijedi fizioterapijska intervencija. Fizioterapijska intervencija uključuje terapijske vježbe za korekciju deformacije, vježbe istezanja, vježbe jačanja ekstenzora leđa, manualnu mobilizaciju kralježnice, vježbe disanja, vježbe relaksacije, hidrogimnastiku, leđno plivanje, terapijsko jahanje, masažu, TENS, PNF koncept, proprioceptivne vježbe, primjenu kinesio tapea. Kako bismo osvijestili pacijentovo samostalno držanje i poticali samokorekciju provodimo terapiju po načelima standardiziranih škola za deformacije kralježnice. Neke od poznatijih su liječenje metodom Lionske škole i ispravljanje deformacija po Schroth metodi. Kao noviji pristup liječenju provodi se terapija yogom. Postoje ortoze koje se primjenjuju kod kifoze i u kombinaciji sa drugim fizioterapijskim procedurama. Kada je deformacija izrazito teška i nema drugog načina liječenja pristupa se operativno |