Demencija ima značajan utjecaj na komunikaciju. Kako poremećaj napreduje, ljudi gube sposobnost verbalne komunikacije. Osobe s demencijom ne mogu u potpunosti opisati svoje misli i osjećaje. Za osobe starije populacije, uobičajen je doživljaj boli. Nemir može biti povezan s kroničnim stanjima kao što su artritis, bol nakon operacije, ozljede ili infekcije. Na žalost, bol u starijih osoba često je nedovoljno liječena, a ponekad i potpuno nezapažena. Ako osoba s demencijom doživljava bilo koju vrstu boli, ovisno o progresiji simptoma teško će ju moći verbalno izraziti. Medicinska sestra treba imati znanje prepoznati i procjeniti fizičku nelagodu ili depresiju kod bolesnika vezano uz pojavnost boli. Za starije osobe koje pate od demencije, neliječena bol izaziva nelagodu koja može imati štetne učinke na zdravlje i kvalitetu života. Bol može poremetiti ciklus spavanja i obrazaca aktivnosti, smanjiti tjelesnu funkciju, a rezultat je produženi boravak u bolnici. Medicinska sestra i njegovatelji koji skrbe za bolesnika znaju ga najbolje. Temeljito promatranje i sveobuhvatan pristup otkriva znakove kod bolesnika koji osjeća bol ili nelagodu. Potrebno je obratiti pažnju na: govor tijela i izraze lica, intonaciju i boju glasa, promjene u ponašanju, međuljudskim interakcijama, emocionalnim i psihičkim promjenama, promjene u dnevnim aktivnostima.