Sažetak | Leukemija je maligna bolest koštane srži. Manifestira se prekomjernim nakupljanjem nezrelih formi krvnih stanica (blasta). Najčešće se radi o leukocitima, ali se maligna proliferacija može dogoditi i u drugim stanicama koštane srži (trombocitma, eritrocitima, limfocitima). Leukemije se dijele na dvije velike skupine, a to su akutne i kronične leukemije. Akutne počinju naglo, imaju veću smrtnost i progresivan tijek, dok kronične mogu trajati duži niz godina, uz adekvatnu terapiju, bez smrtnog ishoda. Akutne leukemije dijelimo na akutne mjeloične i akutne limfatične leukemije. Simptomi bolesnika s leukemijom su slabost, anoreksija, visoka temperatura, osjećaj mučnine i povraćanje, zimica, tresavica, petehije, modrice nepoznatog uzroka, povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene, bol u kostima i mišićima. Ako dođe do prodora leukemijskih stanica u živčani sustav, može doći do vrtoglavica i glavobolja. Dijagnoza se postavlja na temelju krvnih nalaza, punkcije koštane srži, imunofenotipizacije leukemijskih stanica, te citogentske pretrage koštane srži. Liječenje leukemija ovisi o vrsti leukemije, starosnoj dobi pacijenta, stupnju bolesti i općem stanju pacijenta. Akutne leukemije zbog svoje brze progresije uglavnom zahtijevaju brz početak liječenja. U klasične metode liječenja ubrajaju se kemoterapija, ponekad zračenje, te transplantacija koštane srži ili perifernih matičnih stanica, za koju se smatra da je najdjelotvornija metoda pri liječenju akutnih leukemija. Intervencije medicinske sestre uključuju psihofizičku skrb, pomoć, podršku pacijentu i njegovoj obitelji, ublažavanje i uklanjanje simptoma bolesti i nuspojava lijekova, koji se javljaju tijekom liječenja. |