Sažetak | SAŽETAK Porastom prijevremenih poroda sve je više nedonoščadi. Kako bi se prijevremeno rođena djeca pravilno (re)habitirala i izbjegla nastanak većih poteškoća izrazito je važna rana intervencija. Rana se intervencija odvija u Jedinici intenzivne skrbi, gdje tim stučnjaka transdisciplinarnim holističkim pristupom ima u cilju poboljšanje pokretljivosti, uspostavu funkcija oštećenih područja centralnog živčanog sustava kao i smanjenje deformiteta. Ključna je uloga fizioterapeuta, kao i rane intervencije kako bi se poticalo i održavalo zdravlje prijevremeno rođenog djeteta. Dijete rođeno od 37. do 42. tjedna se smatra treminskim odnosno donešenim djetetom. Ukoliko je dijete rođeno ranije od 37. tjedna trudnoće smatra se nedonešenim, a nakon 42. tjedna prenešenim. Do odstupanja od normalnog razvoja dovodi niz različitih čimbenika od kojega je jedan i nedonešenost. Nedonešena djeca vrlo su sklona razvojnim, neurološkim i psihičkim poremećajima. Pod teža neurološka oštećenja spadaju oštećenja senzornih funkcija, cerebralna paraliza, intelektualne poteškoće kao i epilepsija, dok u lakša oštećenja spadaju poteškoće vezane za sporiji neuromotorni razvoj, razvoj grube i fine motorike. S obzirom na nezrelost brojnih tjelesnih sustava kod nedonošćadi postoje veće vjerojatnosti za razvoj poremećaja poput brojnih infekcija, hiperbilirubinemije, smetnje termoregulacije, hipoksično-ishemične lezije, interkranijalnih krvarenja te respiratornih poremećaja. S obzirnom na navedeno, vrlo je bitno pravovremeno dijagnosticirati poteškoće kako bi se dobili što bolji rezultati s ciljem poboljšanja pokretljivosti, smanjenja deformiteta te uspostave funkcije oštećenih područja središnjeg živčanog. Fizioterapeut ima važnu ulogu u dijagnostici kao i habilitaciji stoga je važno da je član transdisciplinarnog tima u Jedinici intenzivne skrbi zajedno sa roditeljima djeteta. Fizioterapeut primjenjuje razne testove i mjerenja u svrhu dijagnostike kao i metode rane intervencije. Metode rane intervencije koje fizioterapeut provodi su baby handling, pravilno pozicioniranje, Vojta koncept, neurorazvojni Bobath tretman, respiratorna fizioterapija, terapija senzoričke integracije prema Ayres, edukacija roditelja/skrbnika. Roditeljima je vrlo važno pružiti podršku i educirati ih o pravilnom načinu postupanja sa djetetom. Kombinacijom svih navedenih tehnika i metoda se dobiva najbolji mogući ishod za dijete. |