Sažetak | Ventrikularna tahikardija (eng. ventricular tachycardia, VT) je poremećaj srčanog ritma frekvencije veće od 100 otkucaja u minuti, gdje srčani impuls nastaje i ima ishodište u ventrikulu. Najčešće uzroci ventrikularne tahikardije su bolesti srca, od kojih prednjači ishemijska bolest srca koju mogu uzrokovati akutni koronarni sindrom, zastoj srca, akutno i kronično srčano zatajivanje, hipoksija, hipokalijemija, acidoza i otrovanje digitalisom. Tijekom VT vrijeme trajanja dijastole, odnosno punjenja klijetki krvlju je skraćeno, samim time i volumen izbačene krvi u krvotok je smanjen (snižen je udarni volumen i minutni volumen). Takva oslabljena cirkulacija dovodi do hipoksije jer je perfuzija organa slabija te u plućnom krvotoku imamo zastoj koji može dovesti do pojave plućnog edema. Mozak, kao organ najosjetljiviji je na hipoksiju. Upravo zbog toga potrebno je čim prije zaustaviti VT te postići sinusni ritam kako bi dobili hemodinamski stabilnu sliku. VT može prijeći u ventrikularnu fibrilaciju te tada nastupa potpuni i nagli kolaps cirkulacije sa respiratornim arestom koji dovodi do smrti. VT prema duljini trajanja možemo podijeliti na kratkotrajne (engl. non sustained) koje prestaju unutar 30 sekundi i održane (engl. sustained) koje traju više od 30 sekundi. Isto tako razlikujemo hemodinamski stabilne i nestabilne VT. Kod hemodinamski stabilne VT bolesnici imaju simptome kao što su: palpitacije, slabost, smanjeno podnošenje napora, mučnina, malaksalost, strah, no usprkos tome mogu funkcionirati. U hemodinamski nestabilne VT bolesnik ne može normalno funkcionirati te je lošeg općeg stanja zbog izražene hipotenzije i ne palpabilnog pulsa i može doći do suženja svijesti i nesvjestice, te vrlo često do kardiorespiratornog aresta. Prema širini QRS kompleksa na elektrokardiogramu razlikujemo monomorfnu i polimorfnu VT. Medicinska sestra ima važnu ulogu u liječenju i provođenju zdravstvene njege kod bolesnika koji boluje od ventrikularne tahikardije jer upravo ona ima interakciju i skrbi za bolesnika 24 sata. Kako bi mogla pružiti adekvatnu i svu potrebnu njegu bolesniku tijekom hospitalizacije potrebna su posebna znanja i vještina iz ove problematike. |