Sažetak | Cilj ovog rada jest opisati razvoj posturalne kontrole kod djece tipičnog razvoja te spoznati
važnost integracije osjeta, ali i motoričkih razvojnih promjena unutar prve godine djetetova
života. Isto tako, cilj ovog rada jest naglasiti važnost neuromotorne procjene novorođenčadi i
dojenčadi koja se temelji na procjeni kvalitete pokreta i kretanja. Posturalna kontrola je
sposobnost održavanja ravnoteže u gravitacijskom polju, tj. mogućnost vraćanja središta mase
tijela u bazu oslonca, a funkcija joj je, osim održavanja ravnoteže, i oblikovanja odnosa
između percepcije i djelovanja. Samim time, kako bi se održala normalna postura, neizbježno
je uspostavljanje tonusa držanja i međusobne usklađenosti odnosa svih segmenata tijela što je
omogućeno normalnim odnosima unutar zglobova, mišića i mišićnih skupina, ali i normalnim
proprioceptivnim te biomehaničkim odnosima segmenata tijela. Isto tako, interakcija ljudskog
organizma te vanjskog okruženja velikim je dijelom omogućena posjedovanjem različitih
osjetila, pa iz tog razloga treba naglasiti kako se motoričko djelovanje velikim dijelom temelji
na mogućnosti i sposobnosti primanja i interpretiranja osjetilnih informacija. Osjetilo vida,
osjetilo dodira i kinestetičko osjetilo predstavljaju najveći značaj u kontekstu motoričkog
razvoja s obzirom da upravo od njih potječu glavne osjetilne informacije za selekciju i
kontrolu pokreta. Posturalna se kontrola razvija kroz sedam faza koje su karakterizirane
kvalitetom tonusa, obrascima same posture i pokreta, ali i senzomotoričkim iskustvima
zajedno sa mogućnostima pojedinog djeteta: faza fleksije i abdukcije, faze ekstenzije i
abdukcije, faza ekstenzije i manje abdukcije, faza rotacije, faza pomicanja po prostoru, faza
vertikalizacije i hod.
Dobar razvoj posturalne kontrole iznimno je važan za motorički razvoj djeteta, stoga je važno
pravovremeno reagirati ukoliko se pojave određena odstupanja. Problem nedostatnog razvoja
posturalne kontrole može se, pravovremenom i odgovarajućom procjenom, prepoznati u
najranojoj dobi, a samim time omogućeno nam je pravovremeno reagiranje i uključivanje u
adekvatan oblik fizioterapijske intervencije. Metode za procjenu posturalne kontrole djeteta
upotrebljavamo kada se uoči određena nepravilnost unutar razvojne faze djeteta, a u svrhu
ispitivanja trenutnog stanja. Za dijagnozu takvih problema danas postoji više metoda mjerenja
te mjernih instrumenata kao što su procjena spontano generiranih pokreta, Hammersmith
neurološki pregled dojenčadi (Hammersmith Infant Neurological Examination – HINE) te
Motorički profil dojenčeta (Infant motor profile – IMP). Iznimno je važno prepoznati potrebu
za procjenom jer pravovremena procjena kao i adekvatna intervencija imaju važnu ulogu upraćenju i poticanju ravoja posturalne kontrole. Poticanje na razvoj posturalne kontrole unutar
prve godine života ima značajan utjecaj na kognitivni, emocionalni, motorički i socijalni
razvoj novorođenčeta. |