Sažetak | Hemopoetske matične stanice su nezrele krvne stanice koje imaju potencijal diferencijacije u sve vrste krvnih stanica. Hemopoetska matična stanica je zajednička ishodišna stanica iz koje hemopoezom, procesima proliferacije i sazrijevanja, nastaju funkcionalne zrele krvne stanice (eritrociti, granulociti, monociti, trombociti T i B limfociti). Transplantacija hemopoetskih matičnih stanica je široko prihvaćena terapijska metoda za liječenje raznih vrsta malignih (leukemija, limfom, mijelom) i nemalignih hematoloških oboljenja (primarne imunodeficijencije, aplastične anemije, mijelodisplazija), za širok raspon genetskih, metaboličkih, imunoloških i malignih poremećaja. Transplantacija krvotvornih matičnih stanica (TKMS) je postupak liječenja kojim se manje vrijedne hemopoetske matične stanice zamjenjuju zdravim matičnim stanicama koje mogu biti dobivene iz tri izvora, iz koštane srži, periferne ili umbilikalne krvi kod bolesnika kod kojeg je prethodno provedeno mijeloablativno liječenje. Danas je transplantacija autolognih i alogenih krvotvornih matičnih stanica rutinska metoda liječenja. Razlikuje se nekoliko vrsta transplantacija hemopoetskih matičnih stanica: autologna, alogena i singena, dok je razdoblje transplantacije podijeljeno u tri faze: razdoblje prije transplantacije, razdoblje transplantacije i razdoblje nakon transplantacije. Vrste transplantacije, uključujući vrste matičnih stanica i režime kondicioniranja variraju, utječu na veličinu i trajanje razdoblja rizika od infekcija i drugih komplikacija transplantacijskog liječenja, u prvom redu reakcije transplantata protiv primatelja u slučaju alogenične transplantacije. Zdravstvena njega bolesnika s transplantacijom hemopoetskih matičnih stanica je izazovno područje kliničke prakse koje zahtijeva holistički pristup bolesniku. Medicinska sestra kao važan član tima, sudjeluje u pripremama bolesnika za transplantaciju, što uključuje uzimanje uzoraka krvi, prisutnost uz hematologa pri biopsiji ili punkciji koštane srži, psihičku pripremu bolesnika i slično. Pravilnom edukacijom bolesnika i njegove obitelji, sestre pomažu u savladavanju psihičkih i fizičkih promjena koje prate transplantacijsko liječenje. Proces zdravstvene njege bolesnika i kontinuirana sestrinska skrb su temelj bolesnikova oporavka nakon transplantacije hemopoetskih matičnih stanica. |