Sažetak | Oftalmologija je medicinska disciplina koja se bavi funkcijom oka, anomalijama i patološkim stanjima, i u zdravom i u bolesnom stanju. Ljudsko oko je parni organ nepravilnog kuglastog oblika koje je smješteno u očnoj šupljini. Oko, anatomski, možemo podijeliti na četiri odvojena, ali funkcionalno povezana dijela, a to su: vanjski dijelovi oka, srednji dijelovi oka, unutrašnji dijelovi oka i zaštitni aparat oka. Preko oka dobivamo oko 80 do 90% svih informacija, dok svi ostali osjetilni organi dijele ostalih 10%. Bolesti oka također dijelimo prema segmentima prema koje su podijeljeni. U ovom radu govorimo o Gravesovoj orbitopatiji, a uz nju vezani su i strabizam i proptoza kao vodeći simptomi i znakovi bolesti.
Gravesova orbitopatija, poznata kao i distiroidna orbitopatija je autoimuni poremećaj koji je uglavnom udružen s Gravesovom bolešću. Gravesova bolest je vrsta autoimune bolesti štitnjače. Orbitopatija nastaje zbog uvećavanja orbitalnih mišića i masnog tkiva što dolazi kao posljedica odlaganja glikozaminoglikana i kolagena, te dolazi do edema. Bolest se najčešće javlja kod muškaraca u dobi između 45. i 49. godine, te 65. i 69. godine, dok je kod žena u dobi od 40. do 44. godine, te 60. i 64. godine. Kod žena je učestalija Gravesova orbitopatija. Gravesova orbitopatija u oko 80% slučajeva javlja se u povezanosti s hipertireoidizmom, no može se razviti i prije ili nakon razvitka simptoma. Bolest možemo klasificirati s obzirom prema težini i aktivnosti bolesti. Težinu procjenjujemo pomoću „NOSPECS“ klasifikacije, dok aktivnost pomoću CAS klasifikacije. Čimbenici rizika su spol, dob, genetika, disfunkcija štitnjače, stres, vrsta terapije kojom se liječi hipertireoza, a ponajviše pušenje. Prvi korak u liječenju je eutireoidizacija, te prestanak pušenja, ako je pacijent pušač. U slučaju blagih simptoma, bolest se liječi simptomatski i preveniraju se daljnje komplikacije.
Pacijenti su izrazito stigmatizirani zbog svog fizičkog izgleda, te je zbog toga kvaliteta života izrazito narušena. Osim samog fizičkog izgleda, koji im narušava obostrana ili jednostrana proptoza, narušava im se i socijalno funkcioniranje koje dovodi do čak socijalne izolacije. |