Sažetak | Razvojni poremećaj kuka je poremećaj oblikovanja kuka i spada u najčešće i najvažnije urođene mane lokomotornog sustava. Razvojni poremećaj kuka može se očitovati kao plitka čašica zgloba kuka (dysplasio), poluiščašenje (subluxatio) ili iščašenje (luxatio). Displastičan kuk očituje se plitkim acetabulumom i loše natkrivenom glavom femura. Etiologija nije poznata, no uključuje razne genetske čimbenike, te čimbenike iz okoline. Neki od rizičnih čimbenika su pozitivna obiteljska anamneza, ženski spol, porod zatkom i deformacije donjih ekstremiteta. Displazija kuka može biti jednostrana ili obostrana. Liječnički pregled započinje se inspekcijom, liječnici ubrzo nakon rođenja djeteta i tijekom vremenski određenog pregleda provjeravaju postoji li znak razvojnog poremećaja kuka. Vidljivi su asimetrični glutealni nabori, te asimetrija u duljini donjih ekstremiteta. Naglasak je na što ranijem otkrivanju, dijagnosticiranju poremećaja, te ranom početku liječenja, jer se obnova anatomske strukture i funkcije zgloba time brže postiže, a šansa da će se poremećaj uspješno riješiti postaje veća. Nakon dobivene liječničke dijagnoze i potvrđenog nalaza displazije kuka ili kukova, prelazi se na postupak konzervativnog liječenja tijekom rane faze poremećaja. Početni dio fizioterapijskog liječenja sastoji se od detaljne fizioterapijske procjene na temelju SOAP modela kroz koji prikupljamo sve podatke o stanju djeteta, provodimo testove i mjerenja za utvrđivanje poteškoća kod djeteta, te stvaramo individualni fizioterapijski plan. Kao sastavni dio fizioterapijskog plana, odnosno provođenja postupaka fizioterapijske intervencije primjenjuje se korištenje ortopedskih pomagala u prvih 6 mjeseci života i to najčešće Pavlikovih remenčića i fizikalne terapije. Provode se terapijske vježbe za kukove, pravilno pozicioniranje djeteta, te vježbe opsega pokreta donjih ekstremiteta nakon skidanja Pavlikovih remenčića i ostali fizioterapijski tretmani, ovisno o stanju djeteta. Nakon što se poduzmu sve mjere konzervativnog liječenja i ne dolazi do napretka pristupa se k operativnom liječenju koje se provodi u kasnijoj životnoj dobi. Kao bitna stavka u procesu fizioterapije navodi se dobra komunikacija s roditeljima, te njihova pravilna edukacija rada s djetetom kod kuće. Cilj rada je opisati postupke rane fizioterapijske procjene i intervencije u svrhu poboljšanja funkcije zgloba kuka u novorođenčadi i dojenčadi, te eliminiranje rizika od budućih štetnih posljedica, a pobliže ću objasniti displaziju zgloba kuka. U radu ću se koristiti provjerenom i stručnom literaturom, zajedno s pretraživanjem bibliografskih baza podataka. |