Abstract | Reumatoidni artritis je kronično oboljenje u kojem dolazi do upale zglobova, njihova oticanja, bolnosti, ukrućenosti i u konačnici gubitka funkcije. Neki od najvažnijih simptoma, a ujedno i važnijih dijagnostičkih parametara su: jutarnja zakočenost, upala manifestirana na 3 ili više zglobova, umor, poremećaj sna, gubitak tjelesne težine. Fizioterapijska intervencija kod reumatoidnog artritisa se prvenstveno odnosi na usporavanje progresije simptoma, smanjivanje boli i trenutnih tegoba koji odgovaraju određenom stupnju bolesti. Kod osoba oboljelih od reumatoidnog artritisa svrha fizioterapije je prevenirati oštećenja i uspostaviti ili očuvati funkciju primjenom različitih terapijskih modaliteta, ortopedskih pomagala, terapijskih vježbi i edukacije pacijenta. Procjena ishoda bitan je dio fizioterapijskog procesa kako bi se dokazala učinkovitost provedenih terapijskih metoda. Procjenjuje se sposobnost osobe da provodi svakodnevne životne aktivnosti poput higijene, transporta, rada i obavljanja kućanskih poslova, odnosno mjeri se utjecaj bolesti na fizičko, psihičko i socijalno funkcioniranje pojedinca. Za procjenu ishoda koristi se nekoliko testova, poput Disease Activity Score (DAS 28), Medical Outcome Study Short Form (SF 36), Sickness Impact Profile (SIP), Procjena umora bolesnika s reumatoidnim artritisom (FACIT– F), Zglobni indeks te Upitnik o procjeni funkcijske nesposobnosti bolesnika. Kao najvažniji mjerni instrument za procjenu ishoda se koristi Upitnik o procjeni funkcijske nesposobnosti bolesnika koji vjerno pokazuje stvarno stanje i napredak bolesti. DAS 28 upitnikom se precizno određuje broj zahvaćenih zglobova, SF 36 upitnik holističkim pristupom određuje sveukupno fizičko i psihičko stanje osobe, SIP upitnikom se uz fizičko i psihičko stanje procjenjuju aktivnosti svakodnevnog života, FACIT – F procjenjuje stupanj umora kod pacijenta. Postoji još nekoliko upitnika koji se mogu koristiti ovisno o potrebi i zahtjevima koje ova bolest postavi pred fizioterapeuta i pacijenta. Svim testovima i upitnicima utvrđuju se promjene u fizičkom, psihičkom i socijalnom funkcioniranju pacijenta. S obzirom na to da je reumatoidni artritis progresivna bolest važno je praćenje i evaluacija uspješnosti rehabilitacije. Ovakvi upitnici su važni i za planiranje rehabilitacije, jer one funkcije koje su ocijenjene s većim ocjenama ujedno će postati i prioritetnim ciljevima rehabilitacijskog postupka. |