Abstract | Osteoartritis je kronična degenerativna bolest koja bitno narušava funkcionalnu sposobnost bolesnika. Osnovni čimbenici rizika su dob, spol, genetska predispozicija, ozljeda zgloba, nestabilnost zgloba, preopterećenje zgloba i pretilost, a osnovni simptomi bolnost, deformitet i disfunkcija zahvaćenih zglobova. Koljeno ima ograničenu sposobnost adaptacije i regeneracije te tako promjene koje nastaju starenjem, porastom tjelesne težine i ozljedom vrlo često dovode do osteoartritisa koljena. Zbog boli, osobe sa osteoartritisom koljena mijenjaju svoj obrazac hoda i taj hod se naziva antalgičan hod, a karakteriziran je kraćom fazom oslonca na oboljelu nogu dok je faza njihanja produžena. U procesu fizioterapijske procjene posebnu pozornost treba posvetiti hodu kao glavnoj funkcionalnoj aktivnosti. Utvrđuje se i analizira promjena u duljini iskoraka, ritmičnosti hoda, trajanju ciklusa hoda i njegovih faza, brzina hoda, pozicioniranje i kretanje pojedinih zglobova, hod u obući i bez obuće, kompenzatorni mehanizmi i razni drugi biomehanički parametri. U procjeni takvih parametara pomažu razni sustavi za analizu hoda kao što su elektromiografija, sistemi s markerima, podesivim senzorima, optička analiza hoda bez markera, Kinect senzor i drugi. Neki od najvažnijih biomehaničkih parametara su momenti sile adukcije (KAM) i fleksije (KFM) koljena te kut fleksije koljena (KFA), brzina hoda i širina baze oslonca. KAM je parametar koji kod osoba sa osteoartritisom koljena raste u usporedbi sa zdravom populacijom te također raste s progresijom bolesti. KFM je pak parametar koji je kod osoba s osteoartritisom koljena niži nego kod zdravih osoba i smanjuje se kako bolest napreduje te s povećanjem intenziteta boli. KFA je parametar koji je veći kod osoba s osteoartritisom koljena i povećava se s progresijom bolesti i s povećanjem intenziteta boli. Brzina hoda kod osoba sa osteoartritisom koljena se smanjuje u usporedbi sa zdravim osobama te zbog lošijeg balansa šire bazu oslonca kako bi zadržali centar gravitacije unutar baze oslonca. Za opširniju i precizniju analizu moguće je u obzir uzeti i druge parametre hoda. |