SAŽETAK Akutni koronarni sindrom je stanje ishemije miokarda koji obuhvaća akutni infarkt miokarda i anginu pektoris, što nastaje uslijed naglog smanjenja protoka krvi kroz srce. U bolesnika s postavljenom dijagnozom akutnoga koronarnog sindroma potrebno je procijeniti rizik od razvoja infarkta miokarda ili smrti da bi se mogla odrediti najpovoljnija strategija liječenja. Zbrinjavanje bolesnika s akutnim koronarnim sindromom je vrlo kompleksno, a započinje u hitnoj medicinskoj službi. Od same trijaže, prvog pregleda, transporta u bolnicu, sve je to neizostavni dio pružanja skrbi. Akutni koronarni sindrom zahtjeva hitno i neodgodivo liječenje. Što brže dijagnosticiranje i početak liječenja svakako pridonosi tome da će samo liječenje biti uspješnije sa što lakšim oporavkom i daljnjom rehabilitacijom. Uloga medicinske sestre započinje od trenutka zaprimanja poziva u dispečerski centar, ispravno prepoznavanje simptoma, te što žurniji dolazak terenskog tima na zadanu lokaciju. Dolaskom na lokaciju provodi se prvi pregled, snima EKG i primjenjuje hitna terapija. U hitnoj medicinskoj službi liječenje započinje s analgeticima koji djeluju protuupalno i antiishemijski i tu su u prvom redu morfij i nitroglicerol. Vrlo je bitno posjedovati vještine kardiopulmonalne reanimacije u slučaju da ista bude potrebna u terenskim uvjetima.