Abstract | Svrha ovog rada je opisati fizioterapiju i njene postupke kod pacijenata s traumatskim
ozljedama mozga. Traumatske ozljede mozga u svijetu pogađa skoro 60 milijuna ljudi te time
spadaju u jedne od ozljeda koje će najvjerojatnije dovesti do trajnog invaliditeta ili smrti.
Najčešći uzrok srednje teških i teških traumatskih ozljeda mozga su prometne nesreće pri čemu
su najzastupljenije automobilske nesreće. U česte vrste traumatskih ozljeda mozga spadaju
potres mozga, kontuzije mozga, intrakranijalna krvarenja, epiduralni i subduralni hematom,
traumatski intracerebralni hematom, strijelne ozljede glave. Fizioterapija zauzima važnu ulogu
u rehabilitaciji pacijenata s traumatskom ozljedom mozga. Uz standardne neurofizioterapijske
tretmane, posebno se izdvajaju i Bobath, Vojta i PNF koncept. Fizioterapeutski tretmani se
mogu provoditi na odjelima stacionarne bolničke rehabilitacije, na akutnim neurološkim i
neurokiruškim odjelima ili u kući pacijenta. Fizioterapeutska procjena sastoji se od anamneze,
postupaka mjerenja i testiranja, a uključuje subjektivni i objektivni pregled te određuje
kratkoročne i dugoročne ciljeve rehabilitacije. Neke od najbitnijih skala za procjenu su DRSskala za procjenu razine nesposobnosti, Glasgow Coma scale, modificirana Ashwortova skala
za procjenu spastičnosti, a od testova ističu se test „ustani i idi“, test ustajanja sa stolca. Na
osnovu prikupljenih podataka, postavlja se plan rehabilitacije. Fizioterapeutska intervencija kod
pacijenata u akutnoj fazi s traumatskom ozljedom mozga uključuje multisenzoričku stimulaciju
svijesti, pozicioniranje u krevetu, prevenciju komplikacija inaktiviteta, facilitaciju transfera u
kolica i u krevetu, kontrolu glave. U fazi intenzivne, medicinske rehabilitacije, fizioterapeutska
intervencija još uključuje stimulaciju aktivnosti mijenjanja položaja u ležaju, mobilizaciju
mišića, uspravljanje u sjedeći položaj, sjedenje, vježbe ravnoteže i koordinacije, izdržljivosti,
jakosti i snage. Edukacija obitelji i pacijenta je od iznimne važnosti nakon otpusta s bolničkog
liječenja i rehabilitacije kako bi se postiglo što bolje funkcioniranje pacijenta u svakodnevnom
životu. Razvojem novijih tehnologija kao što su robotika, virtualna stvarnost, upotreba
mobilnih uređaja, možemo reći da zauzimaju značajno mjesto u rehabilitaciji pacijenata s
traumatskom ozljedom mozga. Pravodobna fizioterapeutska procjena, intervencija i holistički
pristup ključni su u uspješnosti rehabilitacije kod osoba s traumatskom ozljedom mozga kako
bi ishod bio što povoljniji. |