Abstract | SAŽETAK
Najčešće bolesti kod djece su bolesti respiratornog sustava. Dok je kod dojenčadi
najčešći uzrok bolesti bronhiolitis. Opisuje se kao upala bronhiola koja je uzrokovana akutnom
virusnom bolešću. Glavni uzročnik bronhiolitisa je respiratorni sincicijski virus. Put prijenosa
je kapljičnim putem. Javlja se sezonski, tokom zime i ranog proljeća. Rizični čimbenici su:
prijevremeni porod, kronična plućna bolest, imunodeficijencija, kongenitalne srčane bolesti,
dojenčad mlađa od 3 mjeseca i postojanje neke druge kronične bolesti. Simptomi koji se javljaju
su curenje nosa i začepljenost nosa, smanjeni apetiti i kašalj. Prilikom pogoršanja stanja dolazi
do tahipneje i korištenja pomoćne respiratorne muskulature. Dijagnostika se temelji na
kliničkoj slici i stanju pacijenta. Kako bi se identificirao uzročnik bolesti uzima se bris
nazofarinksa. Provođenje liječenja je simptomatsko, provodi se hidracija, praćenje
respiratornog statusa i aspiracija gornjih dišnih putova. Veliki broj djece s bronhiolitisom se
liječi kod kuće, no djeca koja imaju povremene prekide u disanju, ne uzimaju hranu, disanje u
minuti je veće od 60, te je saturacija manja od 92%, potrebno je hospitalizirati.
Prevencija obuhvaća higijenu ruku, korištenje rukavica i pregača sa svrhom smanjenja
kontakta s bolesnikovom okolinom. Vezano uz cijepljenje kod rizičnih skupina se provodi
profilaksa protiv respiratornog sincicijskog virusa. Preporučuje se cijepiti protiv virusa gripe.
Ključna je edukacija o prevenciji infekcija respiratornog sustava. Roditelje je potrebno educirati
o dobrobiti dojenja, učinku izloženosti pušenju i onečišćenom zraku. Za prevenciju se mogu
koristiti probiotici, vitamini i minerali, te alternativna medicina (propolis, biljni lijekovi). U
borbi protiv infekcije je vrlo važna pravila higijena ruku, koja se provodi ili higijenskim
pranjem ruku pomoću sapuna i vode ili utrljavanjem antiseptičkog sredstva za ruke ovisno o
onečišćenju ruku. Higijena ruku je vrlo važna u prevenciji širenja infekcije, osobito u bolničkim
uvjetima, stoga ju medicinska sestra mora provoditi prema smjernicama. Medicinska sestra je
ključan član pedijatrijskog tima u skrbi oboljelog djeteta od bronhiolitisa i tokom prevencije
nastanka infekcije. Ona uspostavlja komunikaciju i s djetetom i s obitelji, s obzirom da najviše
vremena provodi s djetetom. Prepoznaje promjene u ponašanju i pojavu novih simptoma, iz
toga razloga je važno da medicinska sestra stekne odnos pun povjerenja i razumijevanja. |