Abstract | Normalno funkcioniranje gornjih ekstremiteta neophodno je prilikom obavljanja aktivnosti svakodnevnog života. Naravno, uvijek postoji mogućnost nastanka ozljede ili oštećenja funkcije. Ozljeda ili oštećenje funkcije dovodi do smanjenja kvalitete života kako u privatnom tako i poslovnom smislu. Zadatak fizioterapeuta je uz pomoć svojih znanja, vještina te manipulativnih tehnika omogućiti što brži povratak funkcije. Također, neophodno je i dobro poznavanje anatomskih, biomehaničkih te stručnih pojmova i metoda. Što je procjena bolja, to će i sama fizioterapijska intervencija biti bolja, a samim time i ishod uspješniji i brži. Osim klasičnog pregleda pacijenta potrebno je provesti i specijalne testove za lakat. Tehnike mobilizacije zglobova primjenjuju se kod svih stanja kod kojih se želi smanjiti simptomatologija, te se u potpunosti ili koliko je to moguće smanjiti disfunkcija, stanja kod kojih želimo postići obnavljanje normalnih zglobnih odnosa, poboljšati izmjenu sinovijalne tekućine, osigurati pripremu za druge ne manualne tehnike. Mobilizacija je pasivna neinvazivna metoda sa serijom ritmičkih pokreta u blokiranom zglobu do maksimalno moguće granice pasivne pokretljivosti. Prije bilo kakvih fizioterapijskih intervencija potrebno je biti dobro upućen u stanje pacijenta, dijagnozu te steći povjerenje pacijenta. Kod same mobilizacije bitno je imati na umu da nije poanta u sili, već u tome da se pokret izvodi iz fizioterapeutovog tijela. Kao i kod svakog terapijskog postupka i kod mobilizacije postoje određene kontraindikacije, odnosno stanja kod kojih se navedena metoda ne smije primjenjivati ili se mora primjenjivati s povećanim oprezom, a to su: akutna upala ili izljev u zglob, akutna radikulopatija, bolesti kostiju i prijelomi, artropatije kralježnice, poremećaj zgrušavanja krvi, potpuna zamjena zgloba, maligne bolesti, osteoporoza, zatajenje bubrega, menopauza, poremećaji vezivnog tkiva, trudnoća i stanje odmah nakon poroda, nedavna trauma, dugotrajna primjena kortikosteroida. Cilj ovoga rada je obrazložiti principe prakse kod primjene tehnika mobilizacije zglobova lakta i podlaktice. Praksa zasnova na dokazima primjenjuje se u fizioterapiji kod ozljeda lakta i podlaktice pri čemu je važno voditi računa o kvaliteti dokaza. Cilj prakse zasnovane na dokazima je odbaciti stare dokaze i u prvi plan staviti modernije metode i tehnike. Mobilizacijske tehnike pokazale su pozitivan učinak kod primjene na različite dijelove tijela. Također će se kroz rad prikazati primjena tehnika mobilizacija za zglobove lakta i podlakticu te učinak istih u kombinaciji s drugim terapijskim metodama.
Počeci mobilizacijskih tehnika sežu u daleku prošlost dok se njihov razvoj veže za prošlo stoljeće. U današnje vrijeme postoji više vrsti mobilizacijskih tehnika koje su dobile naziv po određenim autorima (Mulligan, McKenzie...) te se nude usavršavanja za iste. Izuzetno je važno terapiju individualno prilagoditi svakome pacijentu ovisno o njegovoj dijagnozi, stanju, problemu te uzroku. |