Abstract | Adhezivni kapsulitis je stanje okarakterizirano smanjenjem pasivnih i aktivnih pokreta u ramenom zglobu te prisutnim bolovima. Ovakvo stanje obilježava upalna adhezija i ukrućenost glenohumeralne kapsule. Na zglobnoj čahuri i ligamentima se javlja upalna kontraktura zajedno s priraslicama nalik na ožiljkasto tkivo koje ometa i smanjuje elasticitet tkiva te tako smanjuje unutarzglobni volumen ograničavajući pokretljivost. Pogađa stanovništvo između 40 i 60 godina, češće žene. Prevalencija je oko 2-5% u općoj populaciji, a češće pogađa osobe oboljele od šećerne bolesti. Cilj fizioterapijskog procesa je povećanje opsega pokreta i smanjenje boli. Ograničenje pokreta, kao i bol ometaju bolesnika u obavljanju svakodnevnih životnih aktivnosti kao što su češljanje, oblačenje, hranjenje, osobna higijena i transport, ali i u odmoru odnosnu snu. Najteži i najbolniji pokreti su pokreti abdukcije u ramenu i vanjske rotacije nadlaktice jer izazivaju najveću podražljivost te se ističu u ograničenju od ostalih pokreta. Važna komponenta u praksi fizioterapeuta je procjena ishoda. To je alat koji se koristi za trenutnu procjenu bolesnikova stanja, te njime procjenjuje percipiranu ili stvarnu sposobnost bolesnika da provodi svakodnevne životne aktivnosti. Procjene mjere ishoda počele su se upotrebljavati, testirati i razvijati u zadnjih nekoliko desetljeća s ciljem prilagodbe za različite uvjete i praksu. Postoje različiti upitnici i testovi koji se koriste u procjeni ishoda kod adhezivnog kapsulitisa, a najčešće su to testovi zatvorenog tipa ili specifični protokoli za provedbu, te pružaju ocjene koje su unaprijed bodovane. Pitanja se odnose na razinu boli i disfunkciju ramena zgloba. Najčešće se koristi SPADI upitnik samoprocjene s 13 pitanja vezanih uz bol i mogućnost izvedbe određene aktivnosti. Uz SPADI, vrlo čestu upotrebu ima i DASH, no on se ne odnosi samo na poremećaje ramena, već i na šaku i lakat. Danas postoji i aplikacija DASH na mobilnom uređaju što olakšava njezino provođenje. SDQ i SST upitnici se razlikuje od prije spomenutih jer se umjesto brojeva nalaze da/ne pitanja. PSS upitnik procjenjuje bol i mogućnost izvedbe pokreta kao i ostali, ali ima uvedenu posebni odgovor ukoliko bolesnik nije prije ozljede radio tu aktivnost, tako da ne dobiva loše bodove radi toga. Osim ovih upitnika, važno je provoditi procjenu kvalitete života, odnosno procjenjuje psihičku komponentu osobe, za razliku od prije navedenih upitnika koji procjenjuju samo fizičku. |