Abstract | Sepsa je životno ugrožavajuća disfunkcija organa koja je uzrokovana nereguliranim odgovorom domaćina na infekciju. Razlika između sepse i infekcije, je to što sepsa uzrokuje nenormalan ili disreguliran odgovor domaćina i uzrokuje disfunkcije organa. Sepsa može biti primarna ili sekundarna s obzirom na ulazna mjesta, te bolnička i izvanbolnička s obzirom na mjesto aktiviranja sepse. Svatko može oboljeti od sepse, no postoje određene grupe ljudi koji imaju povećani rizik od obolijevanja, a to su: dojenčad i novorođenčad, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, osobe koje su imale operaciju ili neki drugi invazivni postupak u zadnjih 6 tjedana, osobe starije od 65 godina, trudnice, babinjače ili žene koje su imale pobačaj te osobe sa oštećenjem integriteta kože. Sepsu je često teško dijagnosticirati iz razloga što se prezentira s nespecifičnim simptomima, osobe često ne razvijaju normalnu reakciju na infekciju.
Kod bolesnika sa sumnjom na sepsu potrebno je napraviti temeljitu kliničku, radiološki i laboratorijski dijagnostiku te praćenje stanja bolesnika. Prije početka terapije potrebno je uzeti mikrobiološke kulture, preporučava se uzeti najmanje dva seta kultura krvi, mogu se uzeti uzorci i s drugih dijelova tijela ako postoji sumnja na infekciju. Određivanje kulture prije primjene terapije identificira patogena, sprječava razvoj otpornosti na antibiotike, smanjuje nuspojave i niži su troškovi. Uz sepsu se javlja i disfunkcija organa, stoga je važno na vrijeme prepoznati disfunkciju organa. Medicinska sestra se može poslužiti SOFA score-om ili qSOFA score-om kako bi što brže uočila disfunkciju organa i adekvatno reagirala ako je SOFA score pozitivan.
Uloga medicinske sestre je na vrijeme prepoznati simptome i znakove sepse te na vrijeme obavijestiti liječnika o promjenama zdravstvenog stanja pacijenta. Medicinska sestra ima ulogu prevencije infekcije i edukacije građana i drugih medicinskih djelatnika o sepsi. Iz toga razloga provode se javnozdravstvene akcije kako bi se osvijestila svijest građana o sepsi, postoje razne organizacije koje provode edukaciju građana, jedna od vodećih organizacija je Global Sepsis Alliance. Vrlo je važna osviještenost o sepsi, poznavanje simptoma i znakova sepse, jer se samo na taj način može pravovremeno djelovati i liječiti pacijenta. |